5-羟色胺综合征是什么？ 编辑

5-羟色胺综合征（又称为血清素综合征）是一种疾病，主要由于使用一些增加血清素水平的药物或者滥用血清素释放剂引起。它的主要症状包括肌肉僵硬、热量调节失调、出汗增多、意识模糊等。这个综合征可能对神经，心血管和肌肉系统造成严重影响。治疗方法主要包括停止使用引起综合征的药物，控制症状，支持病人的生命体征。因此，需要使用任何增加血清素的药物时，医生应该引起足够的警惕，以防止该综合征的发生。

5-羟色胺综合征（Serotonin syndrome）是由于体内5-羟色胺（Serotonin）水平过高而引起的严重神经系统疾病，通常是由于多种药物逐渐增加5-羟色胺水平以致于产生，主要表现为肌肉僵硬、震颤、发热、烦躁、精神状态不稳、幻觉、失禁和谵妄，甚至可发生惊厥、昏迷，严重者可致死。本病临床上又称为“中毒性5-羟色胺综合征”、“5-羟色胺过度激活综合征”或“5-HT综合征”。5-HT的胞内蓄积是引起5-HT综合征的主要药理机制之一。

引起5-羟色胺综合征的药物种类很多，主要有以下几类：

抗抑郁药：三环类抗抑郁药、单胺类抗抑郁药、s-华法林、氯硝西泮等；

促进5-羟色胺释放药物：舒芬太尼、芬太尼、麻醉品及中枢作用性肌肉松弛药等；

抑制5-羟色胺受体药物：二甲双胍、氯硝西泮、伊米普拉明、替硝唑、氟西汀等；

广谱抗感染药物：头孢菌素类、氯霉素、霉酚酸酯类等；

植物制剂：应用含杜冷丁的自然产品，如喜马拉雅草本制剂，具有5-羟色胺释放剂、再摄取抑制剂和嵌合受体阻滞剂的作用。

预防5-羟色胺综合征，是减少和避开各种容易引起5-羟色胺过多累积的药物。当需要同时使用容易引起5-HT综合征的药物时，应减少给药剂量，或避免同时使用多种容易引起综合征的药物；注意加强监护；注意并发症的处理，及时采取有效的治疗措施。

治疗5-羟色胺综合征，必须中断病因药物。根据不同临床表现及病情轻重应采取不同治疗措施如给予支持治疗，包括保持通气、氧疗、维持水电解质平衡、及时去除药物，应用特异性拮抗剂，如：塞罗替宁、氟西汀、拉普安臣等近期简单有效的治疗措施，深受临床医生和患者欢迎。

总之，5-羟色胺综合征是一种容易发生并严重的疾病。应重视药物组合和不良反应，如有不适应停药，应从根本上解决问题。同时，应遵守严格的医嘱以及常规随访；若出现不适易引起5-HT综合征的表现时，应及时就医并给予正确治疗，以免产生更严重的后果。